医保统筹额度年底将清零？官方最新回应来啦！

来源: 农交网 2023-12-19 11:29:04

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近日，“医保门诊统筹截止到12月15日就不报销了”“明年没有门诊统筹这个政策了！”等几则关于医保的谣言在网上传播。下面农交网小编带来医保统筹额度年底将清零？官方最新回应来啦！

一、医保统筹额度年底将清零？官方最新回应来啦！

对此，内蒙古锡林郭勒盟医疗保障局给出明确回应：“待遇截止”“政策取消”纯属谣言，“不用白不用，年底清零”是对医保政策的误解误读。2022年10月1日起，锡盟启动实施职工基本医疗保险门诊共济保障机制，制度规定：“门诊统筹待遇标准是在一个自然年度内，参保人员在定点医药机构发生的政策范围内的普通门诊医疗费用按政策结算”。2024年，参保职工的门诊费用重新累计，达到起付标准后按规定享受门诊统筹待遇。因此，并不存在报销额度“清零”“浪费”“用不完还有钱退”这一说法，更不存在“待遇截止”“政策取消”。

“江西医疗保障”微信公众号亦针对“江西药店已停止统筹额度支付”等传言发布辟谣声明称，经核实，该传言为网络谣言。

二、医保统筹每年可以报销多少钱？

个人医保统筹额度每年多少，据不同的地区和类型的参保人员而异的：

1、在职职工的医保统筹年度限额为2000元。

2、退休人员的医保统筹年度限额为2500元。

同时，不同地区的医保政策可能会有所不同，因此统筹额度的具体数字也可能会有所不同。统筹额度是指医保基金支付的医疗费用，由于不同参保人员的个人账户余额不同，因此每个人实际能够使用的统筹额度也会有所不同。

医保统筹支付的意思如下：

1、医保统筹支付是统筹地区所有用人单位为职员缴纳的医保保费中，划入了统筹账户的部分。其主要可以用于报销参保人所发生的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等；

2、一般来说，医保统筹基金是属于全体参保人员的，实行专项储存、专款专用，任何单位和个人都不能挪用。和医保统筹账户对应的则是医保个人账户，个人账户的钱主要来源于医保保费中职员个人缴纳的部分，主要可以用于支付看普通门诊的钱、在定点医疗机构买药等。

综上所述，不同的医疗费用项目有不同的报销比例和封顶金额，因此在就医时需要根据具体情况进行合理选择，以便最大限度地享受医保报销的保障。

以上就是医保统筹额度相关内容的介绍。

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